在這之前我跟邱醫生要了妞妞的病歷
對他很抱歉的是，我沒跟他說我要轉診，因為覺得對他很不好意思
好像很不相信他…（但終究邱醫生還是知道了，因為台大打給他！！）
講了一下妞妞之前的狀況：
曾經歪頭過、心包囊積液，抽出過一次、慢性腎衰竭
現在有點歪頭，四肢無力，食慾不怎麼好
最近大便有時會很濕，雖然是成型的，但非常濕，一壓就變成泥
小便算正常
台大的醫生看了之前的病歷，他建議我可以順便驗一下紅白血球
看看身體是不是有發炎的現象
而且他覺得，歪頭不一定是腎毒發作，他覺得還是蟲蟲沒被殺死
但，蟲蟲沒被殺光，也會去攻擊腎臟，所以這兩者是互相關聯的
血檢出來的結果，妞妞的bun 80幾，CRE 4.7
跟之前一樣糟，這是可以預見的
鈣有點過高（大概是因為我之前有餵牠吃苜蓿）
磷過低，台大的醫生判斷是因為心臟藥有利尿劑，他把太多的磷排掉了
紅血球稍微有點不足，但還不算太差
白血球偏高，他們覺得應該是因為身體很虛弱狀況很差
雖然我有帶在獴獴加照的心臟超音波影片
但台大還是希望妞妞可以再照一次心臟超音波
他們找了貓狗的內科醫生，來幫妞妞看心臟超音波（是個老師）
也順便看一下腹部超音波，看看腎臟和肝臟功能還剩多少
掃了以後…嗯哼，真的很慘
剛開始台大醫生還覺得邱醫生開的心臟藥很強，完全是要給一個心臟爛透了的兔子吃的
但掃了以後發現，妞妞的心包囊積液真的超多
而且她的腎臟已經有一顆沒怎麼再作用了
另一顆長了一個不知是什麼東西，老師講了個英文我聽不懂
但他說那是天生就有的，所以妞妞才會這麼快慢性腎衰竭
（難怪之前他就已經檢查出來器官鈣化，腎臟已開始出問題）
台大的醫生強烈建議還是要把心包囊積液和胸水抽出來
最起碼他的心臟會跳得比較輕鬆，呼吸也會比較順暢
但現在遇到最大的問題是，麻醉…
麻醉一定有風險，而且妞妞的腎臟和肝臟這麼差
他們其實很怕無法代謝，或是在過程中就休克
我一直在問，抽了以後對妞妞的好處是什麼？
她會腳變好站起來嗎？還是食慾會變好？
但台大的醫生也無法保證，她只能說，妞妞會覺得比較舒服一點..
跟我妹討論以後，我妹覺得要抽。胸水也一併抽一抽
問了朱醫生，他也說抽，起碼抽了會比較舒服一點
如果真的在麻醉途中走了，至少她是舒服的走
講得非常有道理，我立刻被說服（ＸＤ腦波超弱）
就，抽吧……………..
這次的麻醉方式跟上次不太一樣
這次是先讓妞妞吸氧氣，然後打一針鎮定針
再來在她後腿放入軟針，入針過程中觀察她的反應
如果她還沒完全被鎮定，就再從軟針打鎮定劑進去..
恢復時間跟第一次差不多，一樣要一兩個小時
手術時間大概半小時，可能因為這次有抽胸水吧。
醫學生拿了手術同意書給我
問了我，如果手術過程中休克了，要做急救嗎？
我說：不用了…
簽下去那瞬間，我真的哭了，簽完以後，把妞妞送進去，在廁所哭了好久
約莫一個半小時左右，台大的醫生打給我
接到電話時，說真的滿緊張的（在這之前還有一個兆豐銀行的打來亂，嚇死我）
幸好，手術很ｏｋ
妞妞在等恢復，醫生等我過去在解說。
這次抽出來的東西，跟第一次抽出來的長不一樣
第一次抽出來的是血水，我本以為是血＋膿，但邱醫生說就是血水
但這次，抽出來的是跟胸水差不多的液體
一個半透明淡黃色的液體（照片不噁，不用擔心）
心臟比上次少很多，上次大概有10ml吧，這次5ml不到
胸水倒是抽出來很多，有10ml左右
台大的醫生給我幾個建議
1. 她覺得，是因為皮下打太多，所以妞妞身體代謝不掉一直在積水
（但後來事實證明，根本不是皮下打太多
減少皮下的量，反而讓她腎臟加速壞掉了…）
所以建議皮下的量減少，看看她的心包囊積液會不會就不長出來了
（但這部分邱醫生存疑）
藉由灌食和餵水代替皮下，一天的皮下改成40cc就好
原本是100~110cc
然後早晚一樣灌食各25cc
2. 因為磷太低了，所以要妞妞多吃高麗菜和香蕉
但香蕉的鉀很高，妞妞鉀也爆高，可沒辦法，還是要多補充磷
3. 歪頭應該還是一樣是蟲蟲問題
再繼續吃驅蟲藥28天，且她說那藥對腎臟不會有直接影響
回家後妞妞看起來比之前更無力
而且因為早上打的點滴還沒有完全吸收
肚子整個腫了一大包
可是聞到零食還是會彈起來……
可是給他吃草他又這樣了
（好像海獅ＸＤ）
後來一週後回診，再幫妞妞掃一次超音波
那心包囊積液和胸水又長出來了！而且胸水長的比之前還要多，台大的醫生也說，胸水是會越抽越多的…
血檢報告，BUN爆增到100多（原本是88）
雖然一天的水量有足夠，但可能妞妞已經依賴皮下點滴了
但我又減少皮下點滴的量，所以讓她的腎臟加速惡化吧！
且妞妞在回診的前幾天有從床上摔下來
摔下來之後他就不吃她最愛的餅乾了
照了Ｘ光後發現肋骨斷掉…
本來台大的醫生希望可以再把胸水和積液抽掉，但我覺得他的身體狀況太差，所以就說先不抽
台大的醫生也說，妞妞有骨質疏鬆，所以要補鈣
但是…..妞妞的血檢，鈣過高耶！
那醫生說：喔…那就先不要補鈣，先這樣不用特別補什麼
（聽到他這樣講我真的超無言，如果我不記得他鈣過高，就又這樣補下去，是不是腎臟又壞更慘）
然後開了兩週的藥給我
就是開了最基本的心臟病的藥、止痛藥、黏膜保護液
在台大找的那位醫生，他對於心臟比較不了解
所以每次掃心超，或是要看心臟問題，都得請教犬貓的內科醫生
他也提到妞妞是所有嚴重疾病集中在一起，他們之前也沒遇過這樣狀況
所以說真的也不曉得可以怎麼做，只能走一步算一步
在台大的所有治療過程，我都同步問了侏儸紀的朱醫生、獴獴加邱醫生
還請兔友－兔子小姐問了之前待過獴獴加的李醫生，希望他們能夠給予一些feedback
每一個醫生聽到目前狀況都覺得不要再抽積液了
那對妞妞來說壓力太大了
後來3/5那天，妞妞又從床上摔下來＝＂＝
氣死我了，我妹因為去洗手，妞妞一個亂蹬，就從床上摔下來
我在猜可能因為他開始尿毒發作，所以身體會抽蓄，也會因為吞嚥的時候會痛
所以身體會往前移動，一個重心不穩就摔下去了
隔天立刻帶去獴獴加照Ｘ光
也同時問了邱醫生一些問題
邱醫生是說，妞妞的磷和鉀不平衡，本來就是慢性腎衰竭會出現的症狀
所以繼續補磷其實也沒有意義，因為能夠補磷的食物，是肉啊啊啊～～
且缺磷，對身體不會有太明顯的不適，磷過高才比較需要吃藥壓下來
另外邱醫生也說，現在台灣大部分治療歪頭的藥物都是同一種
就是一個Ｆ開頭的，白色的藥水
那個只能＂抑制＂腦胞子蟲，無法完全殺死
所以只要兔子的抵抗力弱，那蟲蟲又會開始活動
加上腦胞子蟲不只是會讓兔子歪頭，還會去攻擊腎臟和眼睛、神經
所以腎臟會壞掉，不完全是因為吃歪頭藥，反而跟腦胞子蟲比較有關
但吃那個歪頭藥，的確是會傷害肝臟，如果長期吃會影響骨髓生長
照了Ｘ光，這次沒再斷其他骨頭了，但肋骨的確有一根斷掉了（嗚嗚妞妞好可憐）
且胸水很多，整個滿滿的
邱醫生說，照理說妞妞應該要呼吸很喘才對，但他其實呼吸看起來還好
所以有可能他的身體已經習慣這樣的壓迫……
加上一直有在吃強心劑，所以就已經漸漸習慣這樣的身體了
（聽到我爸在講話他會把耳朵豎起來～）
邱醫生說，胸水很多要懷疑右心衰竭，讓她的胸腔開始積水
（然後邱醫生開始跟我解釋兔子血液循環的過程
講了一大串我就出神了ＸＤ
講完還說：這樣懂了齁！
額，剛放空了沒聽懂阿……||哈）
邱醫生也是認為不需要再抽積液了…
甚至覺得，會不會妞妞的心包囊積液破掉了，所以他的心包囊積液比胸水還要多
我有問那為什麼他第一次抽出來心包囊積液會是血水
而第二次抽出來卻是像組織液那樣的東西
他是覺得可能因為第一次是積很久的了吧！
但總之妞妞現在應該就是不明原因的心包囊積液了…
至於腎衰竭，可能因為很早以前他長期吃GEX的AB-109
那個主要成分是苜蓿草（難怪他吃的那麼開心！！）
加上妞妞天生腎臟上面長了個東西，所以才那麼快就慢性腎衰竭了
然後又一個抵抗力弱，腦胞子蟲開始活動，且攻擊腎臟，所以腎臟一路壞下去…
妞妞現在的生活就是每天早上我起床，把他從籠子裡抱出來
放到我妹的床上，先餵他吃黏膜保護液，讓她等下吃東西時不會喉嚨痛到吞不下去
然後我開始泡艾茉芮＋超細草粉＋一些飼料＋水果泥
開始餵他吃，吃個30分鐘，大約可以吃掉15~20ml，餵止痛藥和其他心臟藥物
因為黏膜的藥會影響其他藥物吸收，所以要相隔半小時吃
吃完止痛藥以後他比較不會那麼痛，看起來精神也有好一點
再繼續把其他食物餵完…
餵完後就把他包著，放在我妹床上，讓她在那邊休息，或是自己睡覺…
晚一點我妹會再起床幫他打點滴35ml
晚上一樣也是這樣的流程..
他已經不自己進食了，都靠我們餵他喝水、吃東西，打點滴維持身體水分
靠吃藥來讓心臟繼續跳，讓黏膜有個保護能夠吞嚥…
其實有問過邱醫生需不需要安樂死
也問了侏儸紀的朱醫生
他們都說，如果還會吃，其實都不會建議安樂死
一般會建議安樂死都是兔子痛到不行，或是已經呼吸不過來了
才會進行安樂死
我有問說，但是他們的吞嚥會不會只是一個反射動作？
就像敲膝蓋，膝蓋會彈起來那樣
但邱醫生說：兔子不吞就是不吞，會含在嘴裡，那其實就很快就走了
且朱醫生說：如果他還會吃，我們要支持他啊！
嗚嗚好杯，只好每天給他灌食…
他的狀況也是時好時壞
有時看起來很有精神，眼睛睜得大大的，就算喉嚨很痛，還是會努力吞下去
但有時又很無力
就直接躺著，也不想翻起來了……
真的超級謝謝大家一直都幫妞妞加油
希望妞妞的病能夠讓大家有所警覺，一有覺得怪怪的，就要開始做些處理
也要記得讓兔子多喝水，多吃草
飼料也要記得看成分，該吃老兔飼料時就要開始慢慢混進去吃了
天氣冷了要記得開保溫燈，不要像妞妞那樣幾個小時沒開燈就歪頭了
也要注意籠子門口會不會讓兔子勾到腳，以免骨盆有骨頭斷裂..
後續如果還有什麼結果，我會再更新給大家知道的（一鞠躬）
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